黑龙江经济网讯(滕海龙 记者 聂盛良) 5月31日，牡丹江市心血管内科学科带头人、牡丹江心血管病医院心内二科主任、主任医师关春普率团队为一房颤病人完成“房颤射频消融术+左心耳封堵术”手术。虽然牡丹江心血管病医院一直开展这类手术，但独立实施房颤“一站式”治疗在牡丹江地区尚属首次。

52岁阵发性房颤的女性患者，2个月前心慌频繁发作，并于心悸时出现左眼视野缺失，就诊于该市某医院，诊断为“脑栓塞”，经治疗后效果良好，未见明显脑梗塞后遗症。住院期间，阵发性房颤仍在不时发作。

脑梗与病人阵发性房颤有关，为系统治疗，慕名到牡丹江心血管病医院关春普主任处就诊。

关春普为该病人会诊后，认为这个病例是行房颤射频消融术+左心耳封堵术的适应症，建议病人两个手术一起做，施行“一站式”手术治疗策略。

房颤的射频消融手术，是目前治疗房颤最常用、最有效的治疗方法，主要是用于阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤的患者，其中成功率最高的就是阵发性房颤，能够达到80%到90%之间，持续性房颤射频消融成功率大概在70%左右，永久性房颤的成功率可达到60%左右。

左心耳封堵术是近年来新兴的房颤患者预防血栓的技术，对于抗凝药有禁忌或者不能耐受抗凝药的患者尤为适用。经过相关临床实验证实，左心耳封堵术不劣于口服抗凝药华法林，可以解决90%房颤患者脑卒中问题，能显著提高房颤患者的生活质量，手术安全性相对较高。

资料显示，我国房颤患者高达到1300万，患病率接近1%。房颤是临床上常见疾病，其危害比较严重，严重影响患者的生活质量，患者死亡率和脑中风发生率较高。

血栓形成和栓塞是房颤最严重的危害所在。房颤时，由于心房丧失收缩功能，血液容易在心房内瘀滞而形成血栓，如果血栓脱落，则可以随着血液流至全身各处，从而导致脑栓塞、中风、偏瘫以及肢体动脉栓塞，严重时甚至需要截肢，有1/5的脑栓塞患者是因为房颤血栓栓塞所致。

房颤发作时心室律过快和节律不整齐，可以使患者感到胸闷、心悸、气短、烦躁、坐立不安等，明显的降低患者的生活质量，而心房收缩功能丧失和长期心律增快，可以引起心动过速性心肌病，会因此导致和加重心力衰竭。房颤本身就可以增加患者的死亡率，是健康人群的2倍。

作为从事心内科疾病临床治疗近30年、从事冠心病和快速心律失常介入治20余年的“龙江名医”关春普，一直主持牡丹江心血管病医院房颤中心建设，对房颤治疗有自己分独到体会。

关春普介绍，房颤并发症多，治疗相对复杂，而分次手术会增加病人经济及心理负担，这种“一站式”治疗策略，必须事先与病人有良好的沟通，使病人对病情有充分认识，同意这种可以解决超90%房颤并发症的治疗方案。

关春普反复设计术式，在局麻下先行房颤射频消融治疗，后再全麻下行左心耳封堵治疗，手术全程4小时，顺利完成“一站式”手术。目前，病人已从ICU安全转回病区，各生命体征良好。

该手术填补了牡丹江市不能独立开展左心耳封堵术及“一站式”术式的空白。